Во все времена женщины использовали процедуру пилинга для омоложения кожи лица. С этой целью применяли 

различные природные материалы, такие как: мед, сметану, ягоды,незрелый виноград, патоку сахарного тростника. В сущности, они производили процедуру химического пилинга, так как все эти природные вещества содержат кислоты, которые растворяли ороговевший слой мертвых клеток кожи. На сегодняшний день, использование таких материалов для проведения процедуры пилинга не актуально по ряду причин: отсутствие баланса между уровнем PH кожи и используемого материала, низкие  содержание рабочего компонента (кислоты), одноплановость влияния такой процедуры на процессы обновления и, как следствие очень низкая эффективность процедуры. Ведь процедура пилинга многофункциональна и её назначение не только убрать внешний слой мертвых клеток и, тем самым простимулировать образование новых, а включить внутренние механизмы обновления кожи вцелом. Современные косметические пилинги успешно решают эти задачи.

 

Гистологические исследования процедур пилинга, показал следующие процессы:

  - Уменьшается толщины рогового слоя (слоя мертвых клеток)

и утолщается эпидермис, как проявление эффекта омоложения кожи;

- Уменьшается глубина морщин;

- Стимуляция фибробластов, специальных клеток дермы, которые производят 

коллаген в результате упругость кожи повышается;

- Общее осветление кожи;

- Сокращаются широкие поры кожи;

- Повышается уровень влаги в коже:

- Улучшается антибактериальное состояние кожи, потому-что вместе со слоем мертвых клеток

, удаляются бактерии, которые присутствуют между клетками;

 

Процесс отшелушивания является основным по уходу за кожей лица с целью омоложения, очищения, укрепления, осветления и восстановления кожи.

 

В зависимости от типа вашей кожи и имеющейся проблемы используют различные виды пилинга.

По способу воздействия на кожу:

- химический

- ферментный

- механический

- лазерный

- радиоволновой

- физический

- ультразвуковой

 

Любой вид пилинга истончает роговой слой, удаляет мелкие комедоны, облегчает доступ к более глубоким слоям кожи, расширяет поры и смягчает кожу, что часто делает пилинг подготовительным процессом для последующих процедур. Также пилинг усиливает деление клеток базального слоя, и кожа  приобретает более молодой и здоровый.

 

  Клаcсификация пилингов по глубине действия:

 

1. Очень поверхностные (эксфолиативные) – убирают stratum corneum;

2. Поверхностные (эпидермальные) – некроз всего или части эпидермиса от stratum granulosum до базального слоя;

3. Средней глубины - некроз эпидермиса и части или всей папиллярной дермы;

4. Глубокие – некроз до ретикулярной дермы.

 

Параметры индивидуального выбора пилинга

Химические пилинг-агенты имеют определенные клинические индикации. Пациенты с минимальными морщинами и небольшим изменением пигментации - наилучшие кандидаты для проведения поверхностного или срединного пилинга. Людям с более выраженной степенью старения кожи и явными морщинами показан глубокий пилинг.

 

Многие ошибочно считают, что facelifting восстанавливает состарившуюся и поврежденную солнцем кожу. Хирургическое вмешательство рекомендовано, когда частью проблемы являются гравитационные силы. Нужно понимать, что химический пилинг лечит только возрастные изменения кожи.

 

У пациентов определяется тип кожи, ее толщина, состояние, степень старения, выраженность морщин, комплекция. Тип кожи и комплекция являются первичными факторами для выбора вида пилинга. Немаловажны также образ жизни пациента и его ожидания. Жирная и толстая кожа требует более агрессивного продолжительного режима, включающего в себя применение ретиноевых и гликолевых пилингов.

 

Индикации

 

Поверхностный пилинг:

1. Aсnе comedonica.

2. Melasma.

3. Освежение кожи.

 

Редко сглаживает небольшие мощины, солнечные lentigines (Пигментная форма проявляется развитием на открытых участках тела (преимущественно на спине и тыльной поверхности кистей) пятен коричневого цвета.), но может убрать поверхностный актинический кератоз(син.: солнечный, старческий кератоз).

 

Пилинг средней глубины

 

1.Эпидермальные образования: кератоз, себорейный кератоз, lentigines.

2.Умеренное старение при грубой коже.

3.Пигментная дисхромия.

4.Морщины.

5.Легкие поверхностные рубцы, небольшие acne рубцы.

 

Глубокий пилинг

Серьезное старение кожи, фотоповреждение и глубокие acne рубцы

 

 Контр индикации

 

1.Неадекватная защита от солнца.

2.IV-VI типы кожи.

3.Предрасположенность к келоидообразованию.

4.Herpes simplex в анамнезе.

5.Нереалистичные ожидания пациента.

6.Кардиологические и гепаренальные заболевания (для феноловых пилингов).

7.Употребление изотретиноина за последний год.

8.ВИЧ+

9.Чрезмерная аппозиция века и склеры глаза.  

 

 Реэпителизация

 

Заживление ран зависит от глубины повреждения. После очень поверхностного пилинга обычно бывает легкая эритема ( сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров. Один из симптомов воспаления - нормальная реакция), сохраняющаяся от нескольких минут до нескольких часов. Немного более агрессивный поверхностный пилинг вызывает эритему, отек, десквамацию ( чешуйчатое шелушение (отслаивание) эпителия или других тканей с поверхности органа, происходящее либо в норме, либо вследствие различных патологических процессов. Синоним слущивание. Нормальная реакция), длящиеся 1-5 дней. Рана хорошо заживает при рутинном уходе за кожей.

 

Срединные и глубокие пилинги требуют более тщательного ухода за раной, как и после лазерной шлифовки. Эритема появляется примерно через 1 час после процедуры и затем приобретает коричневатый оттенок. В течение первых 48 часов может появиться отек век и периоральной области. Эритема и образование корочек прогрессирует в течение первой недели. Отделение корочек начинается на 5-6-й день и завершается на 10-14-й.

 

 Рекомендации проведения процедуры пилинга содержащего гликолевую кислоту

В последнее время пилинг с гликолевой кислотой стал очень популярной процедурой, т. к. эта кислота даже в высоких концентрациях не дает такой сильной воспалительной реакции и длительного покраснения кожи, как от применения фенола и трихлоруксусной кислоты. Применяя высокую концентрацию гликолевой кислоты, можно существенно улучшить состояние кожи с признаками старения.

 

Рекомендованный курс пилинга в зависимости от возраста:

25–30 лет: 2–4 пилинга, раз в 10–14 дней;

35–45 лет: 4–6 пилингов, раз в 10–14 дней;

50 и старше: 5–8 пилингов, раз в 14 дней.

 

Побочные эффекты

Обычно пациенты очень удовлетворены результатами химического пилинга. Вместе с тем, как после любого метода, у некоторых пациентов могут быть побочные эффекты: появление очага гиперпигментации, обострение герпетического поражения кожи.

 

Противопоказания

1. Активная форма герпеса

2. Недавно проведенная радиотерапия

3. Недавнем применнении препарата Роаккутан

4. Недавнем хирургическом вмешательстве или открытых ранах

5. Раздражение на коже

6. Аллергических реакциях или другом виде чувствительности кожи на применяемый препарат.

7. Химический пилинг можно применять в весенне-летний период, но обязательно следует защищать кожу от солнечного воздействия. (SPF30).